Estudio fase II de la administración secuencial de zidovudina (AZT), zalcitabina (ddC) y didanosina (ddI) a pacientes con infección avanzada por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) / Study of administration consecutive periods of zidorudine (AZT), zalcitabine (ddC) and didanosine (ddI) infected individuals by HIV-1

Se estudiaron prospectivamente 18 pacientes infectados por VIH-1 y tratados con AZT (100 mg. tid durante 30 días), alternando con ddC (0.375 mg. tid durante 30 días) y con ddl (100 mg. tid durante 30 días) por periódos de 12 a 28 semanas, media 20. Doce pacientes recibieron este tratamiento después de otros antirretrovirales y 6 lo recibieron desde el diagnóstico. Antes y después de AZT/ddC/ddI, la media de células CD4 cambió de 211 a 256/ul (p=.06), y la media de peso de 68.2 a 67.4 kg. (p=.05). Las cifras de hemoglobina se incrementaron significativamente de 14.8 a 15.4 gr/dl (p=.02); este efecto fue más notable en pacientes previamente expuestos a AZT. En 6 de 12 casos desapareció la antigenemia p24 y en 2 de 5 disminuyeron los niveles de beta2-microglobulina sérica. En ningún paciente hubo hiperamilasemia como efecto adverso del ddl y en uno se instaló neuropatía periférica sensorial reversible como efecto colateral de ddC; en seis que habían recibido AZT cesaron los efectos adversos como intolerancia gástrica, cefalea y fiebre. La administración combinada secuencial de AZT/ddC/ddl fue bien tolerada y disminuyó la toxicidad de AZT

Didesoxicitidina y zidovudina secuenciales en infección avanzada por virus VIH-1: estudio fase II / Efficacy of sequential dideoxycytidine and zidovudine in stage IV HIV-1 infection: phase II study

Se estudiaron prospectivamente 17 pacientes infectados por VIH-1 tratados con ddC (0.375 mg tid durante 30 días), alternado con AZT (100 mg tid durante 30 días), por periodos de 8 a 32 semanas, medida de 17. Trece pacientes recibieron este tratamiento después de otros antirretrovirales, y cuatro lo recibieron desde el diagnóstico. Antes y después de AZT/ddC, la medida de células CD4 cambió de 184 a 164/uL (p NS), y la media de peso de 60 a 61 kg (p NS). Los parámetros hematológicos mejoraron en pacientes expuestos previamente a AZT. En uno de los cuatro casos desapareció la antigenemia P24 y en tres de nueve disminuyeron los niveles de beta-2-microglobulina sérica. En uno hubo neuropatía periférica sensorial reversible como efecto colateral de ddC y en ocho cedieron efectos adversos de AZT como intolerancia gástrica, cefalea y fiebre. La administración combinada secuencial de AZT/ddC fue bien tolerada y se disminuyó la toxicidad de AZT.